Print Close
ALFANANI MEDIA JAYA
RT 005 RW 012 Dusun Demangan Desa Kesilir
Kec. Wuluhan Kab. Jember (68162)
alfananimediajaya@gmail.com

BERITA ACARA SERAH TERIMA DAN PEMERIKSAAN BARANG

No BAST/17361503387

Pada hari ini, Rabu, Tanggal 27 November 2024 , sesuai dengan:

Kode pesanan P017361503387 :

Yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama : Eko Waseso
Jabatan : Direktur
Penyedia : ALFANANI MEDIA JAYA
Alamat : RT 005 RW 012 Dusun Demangan Desa Kesilir (68162)
No Telpon : 081 2424 57 334
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
.
2. Nama : Moh. Zaeni, S.Pd. M.Pd
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Lembaga : UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD) SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 AMBULU
Alamat Sekolah : Jalan Kotta Blater N0. 05 Ambulu, Ambulu, Jember, Jawa Timur, 68172
No Telepon :
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil pekerjaan pengiriman barang atas kegiatan jual-beli kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima barang dari PIHAK PERTAMA dalam jumlah yang lengkap dan kondisi yang baik sesuai dengan rincian berikut:

Item Pesanan

No Nama Barang Merek Jumlah Dipesan Jumlah Diterima Baik Rusak
1 Rambu (Titik Kumpul dan Arah Evakuasi) - 1

Berita Acara Serah Terima ini berfungsi sebagai bukti serah terima hasil pekerjaan kepada PIHAK KEDUA.
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana seharusnya.

Pihak Pertama
ALFANANI MEDIA JAYA





Pemeriksa






Pihak Kedua
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD) SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 AMBULU





Eko Waseso . . . . . . . . . . . . . . . . . . Moh. Zaeni, S.Pd. M.Pd
Direktur NIP. 196703141989011004

Dokumen ini di cetak melalui